2023/01/31
愛知県看護協会会員への施術割引サービスについて
愛知県看護協会会員への施術割引サービスが開始となります。
【開始日】令和5年2月1日
【サービス内容】自費施術の施術料10％を割引いたします。
【利用者の確認】看護協会の「会員証または電子会員証」
コロナ禍で奮闘されている看護師さんの経緯候補時の一助となるように愛知県鍼灸マッサージ師会と愛知県看護協会との取り決めで自費施術のみ10％の割引サービスが始まります。
当院も割引サービスを実施することになりました。
看護師の皆様、日頃の疲労、体調の不調など是非ご相談ください。
これからも応援しております。
不眠、自律神経の不調、姿勢（猫背）でお悩みの方
名古屋市千種区にあるＰＯＢｃａｒｅ治療院にご相談ください。
![愛知県看護協会会員への施術割引サービスについて]()
2023/01/21
反り腰と臀部、股関節の痛み
80代 女性
左臀部と左股関節の痛み。
左腰部も時々痛みがある。
両足底にしびれ感あり。
特に体動時に痛みが出現。
長い時間歩行するとしびれ感があり、しんどい。
下肢のしびれ感があるので腰椎の神経根症状を考えました。
もうひとつは臀部筋の過緊張から梨状筋症候群の可能性もあります。
アクティベータ療法で腰椎の椎間関節に対する施術をしました。
腰部の痛みは減少しましたが臀部（特に梨状筋）の突っ張り感はまだ強いようでした。
梨状筋に対してトリガーポイント療法を行うと臀部の突っ張り感と股関節の違和感も
減少しました。
臀部に梨状筋という筋肉があります。
主に股関節を外旋（がに股？にするような筋肉です）する筋肉です。
多くの方はこの梨状筋の下方を坐骨神経と下殿神経（大殿筋を支）が通ります。
※90％の人は下方をと通りますが残り10％は坐骨神経が2本に分かれて梨状筋の間から出るパターンや梨状筋の上下から出るパターンの人もいらっしゃいます。
梨状筋によって坐骨神経をなどの神経を絞扼することでしびれや痛みの症状が出ることを梨状筋症候群といいます。
今回の患者様はぽっこりお腹で反り腰の姿勢をされています。
通常の立位の姿勢では梨状筋は股関節に対して水平に近い走行(
写真ａ）になって股関節を外旋させる作用を持ちますが、腰椎の過前弯や骨盤が過前傾していると梨状筋の走行が水平ではなくやや上方（写真ｂ）になってしまい股関節を外転（股を開く、片足立ちを安定させる）させる作用に変化してしまいます。そのため立位や歩行時に必要以上に梨状筋の疲労、筋緊張が出現しやすくなります。
臀部、特に梨状筋の痛み、突っ張り感の訴えのある患者様に反り腰、出っ尻の方が多いように感じています。
今回の患者様はまず反り腰を改善することが大事なのではと思いました。
梨状筋が原因で症状のある方はまず姿勢を改善するためのストレッチや姿勢、筋トレの指導も大切だと思っています。
姿勢、不眠、自律神経の不調でお悩みの方、
名古屋市千種区にあるＰＯＢｃａｒｅ治療院にご相談ください。
※写真は整形外科運動療法ナビゲーション参照
![反り腰と臀部、股関節の痛み]()
2023/01/13
肩口が痛い
70代 女性
左肩（三角筋中部繊維あたり）が痛い。圧痛部位は不明瞭。
ずっと前（？）から痛みがあり、動かさなくてもなんだか痛い。
肩を自分で揉んでも痛みがなくならない。
とのことです。
ペインフルアークテスト －
ヤーガソンテスト －
肩関節可動域 制限なし。
自動運動、他動運動でも痛み変化なし。「なんだか痛い」
痛みの訴え 三角筋中部繊維？不明瞭でご本人も「だいたいその辺」
自分で肩を揉んでも痛みが変わらない。
圧痛部位 上腕三頭筋、小円筋、大円筋、棘下筋
肩口（肩のとんがっているところ）には三角筋と呼ばれる筋肉があります。
インフルエンザやコロナワクチンで注射される場所です。
三角筋の支配神経は腋窩神経と言います。
腋窩神経は頸椎（Ｃ5、Ｃ6）の高さから出る末梢神経です。
頸椎を出て肩甲骨の内側を通り脇の下（腋窩）を通って肩の三角筋に到達します。
脇の下を通る時に肩甲骨のから上腕に繋がる筋肉（小円筋、大円筋、棘下筋）と上腕三頭筋の間を通ります。
それぞれ筋肉に何かの理由で腋窩神経が絞扼されると三角筋に関連痛が出ることがあります。
今回の患者様は日頃左下にして横向きで寝ることが多いそうです。
ひょっとしたら左肩の後ろを圧迫して寝ていたからかもしれません。
棘下筋、小円筋、大円筋の緊張を取ったら肩口の痛みが緩和されました。
痛みのある肩口（三角筋）を揉んでも良くならなかったのは腋窩神経の圧迫による
関連痛だったのでは思う症例でした。
ただ今回痛みは楽になったかもしれませんがまた長い時間横向きで寝ると再発してしまうと思います。
私が頑張らないといけないのは患者様が上向きに寝ても大丈夫な体に調整していくことです。
横向きが楽だから横向きに寝てしまうので上向きでもしっかり寝れるように
全身を調整することが大事だと思っています。
不眠、姿勢（猫背）、自律神経の不調でお悩みの方
名古屋市千種区にあるＰＯＢｃａｒｅ治療院にご相談ください。
※写真は整形外科運動療法ナビゲーション参照
![肩口が痛い]()
2023/01/05
明けましておめでとうございます
昨年も患者様、そのご家族様、医療関係者様、介護職関係者様、たくさんの方々のおかげで私どもスタッフ一同お仕事させていただけたことに感謝しております。
訪問マッサージでは昨年はオミクロン株の影響もあり、患者様に施術したくても出来ない状況が一昨年以上にありました。
久しぶりに患者様に会うと拘縮悪化やＡＤＬが低下していることが多く、改善するのに時間がかかったり、患者様にもトレーニングを増やしたり負担をかけてしまう事が多く、申し訳ない気持ちにもなりました。
しかしながらコロナの状況にも関わらず、訪問を待ってくださっている患者様、ご家族やご来院してくださるクライアント様には本当に感謝しております。
今年も皆様の健康に貢献できるようさらに知識を深め、技術を高めていきたいと思っております。
今年もスタッフ一同何卒宜しくお願い致します。
自立神経の不調、姿勢（猫背）、不眠でお悩みの方、
名古屋市千種区にあるＰＯＢｃａｒｅ治療院にご相談ください。
![明けましておめでとうございます]()
2022/12/24
両腕がしびれて眠れない
40代女性 主婦
もともと寝た状態になると右上肢にしびれ感を感じていた。
枕をいろいろ替えたが改善しない。
肩こり、頭痛はそんなに感じない
12月に入りしびれ感が強くなり、現在両上腕から前腕がしびれて
夜に何度も起きてしまう。
最近、普通に起きているときもで右上肢全体がしびれている。
心臓、肝臓など内科疾患の疑いはない。（今年春に健康診断した）
しびれ感が一番ひどい部位 右母指、示指、中指
頚部右回旋時 右上肢にしびれ感 強くなる 右斜角筋 つまり感 ＋
頚部屈伸時 しびれ感 －
ライトテスト －
斜角筋 圧痛 ＋
その他圧痛部位 第1胸椎棘突起左側 ＋
アクティベータ療法、トリガーポイント施術、マッサージを実施。
施術後
斜角筋圧痛 ↓
第1胸椎棘突起圧痛 －
頚部右回旋時、臥位時 右上肢のしびれ感 ＋ 少し楽になった。
仰臥位時（上向き寝）左上肢のしびれ感－（いつも寝てしばらくたってしびれるのでわからない）
施術中感じたのは胸郭の動きが少なかったことでした。
特に第1～5肋骨の動きが悪かった印象です。
ということは自然と呼吸が浅くなっていたという事です。
頚部側方にある斜角筋は頸椎から肋骨につく筋肉でその下を腕神経叢や
鎖骨下動脈、鎖骨下静脈が通ります。したがって斜角筋が硬くなり、神経や血管を
圧迫すると上肢にしびれ感や重だるさといった症状が出ることがあります。（胸郭出口症候群）
胸郭出口症候群とは前斜角筋、中斜角筋以外にも鎖骨と第1肋骨の間、小胸筋の下で圧迫されることで起こる症状の総称です。
施術中、呼吸が楽になって体が軽くなったとおっしゃっていました。
呼吸が楽になると睡眠中もしっかりリラックスして回復も早まります。
二日後、来院時の話
睡眠時、両側上肢のしびれ感ほとんど感じない。
よく眠れた。
とのこと
まだ頚部右回旋時 右上肢への しびれ感 残存
しばらく通っていただくことになりました。
年末、主婦の方も大忙し。ゆっくり眠れることを祈ります。
不眠、自律神経の不調、姿勢（猫背）でお悩みの方
名古屋市千種区にあるＰＯＢｃａｒｅ治療院にご相談ください。
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